Journal Innovation Nusantara Health

Mengoptimalkan Perawatan Pasien VAP melalui Bundle, Kolaborasi Tim Multidisiplin, dan Tinjauan Literatur tentang Manajemen, Kriteria, serta Strategi Penatalaksanaan

irhas Said — 2026-10-01

Latar Belakang: Pneumonia yang Disebabkan Ventilator (VAP) adalah infeksi Tidaksokomial yang serius yang terjadi pada pasien ICU, dengan dampak signifikan pada morbiditas dan mortalitas. Pendekatan berbasis bundel dan kolaborasi tim multidisiplin telah diidentifikasi sebagai strategi yang efektif dalam mencegah dan mengelola VAP. Namun, penerapan luas strategi ini masih menghadapi tantangan, terutama di fasilitas dengan sumber daya terbatas. Metode: Studi ini menggunakan tinjauan literatur yang komprehensif dari studi-studi relevan dari basis data PubMed, Scopus, dan Publish or Perish. Artikel dipilih berdasarkan kriteria inklusi, seperti tahun publikasi (2021–2023), bahasa (Bahasa Indonesia dan Inggris), dan fokus pada pendekatan bundel serta kolaborasi multidisiplin dalam manajemen VAP. Kualitas metodologi artikel dievaluasi menggunakan JBI Critical Appraisal Checklist. Hasil: Dari 352 artikel yang teridentifikasi, 37 studi memenuhi kriteria inklusi. Pendekatan bundel, termasuk elevasi kepala tempat tidur, kebersihan mulut dengan antiseptik, dan penghentian ventilasi setiap hari telah terbukti secara signifikan mengurangi insiden VAP. Selain itu, kolaborasi multidisiplin antara dokter, perawat, dan terapis meningkatkan efektivitas pencegahan dan manajemen VAP. TekTidaklogi modern, seperti pemantauan waktu nyata, juga mempercepat deteksi dan perawatan. Kesimpulan: Pendekatan berbasis bundel dan kolaborasi multidisiplin efektif dalam mengurangi insiden VAP dan meningkatkan hasil klinis untuk pasien ICU. Penerapan langkah-langkah ini, didukung oleh pelatihan rutin dan penggunaan tekTidaklogi diagTidakstik modern, sangat dianjurkan untuk mengoptimalkan perawatan pasien VAP.

Pengaruh Keterlambatan Rujukan Terhadap Luaran Maternal dan Neonatal pada Kasus Eklamsia

Sukmawati — 2026-10-15

Latar Belakang: Eklamsia merupakan salah satu penyebab utama kematian ibu dan bayi

yang tergolong dalam kegawatdaruratan obstetri. Keterlambatan dalam mengambil

keputusan, mencapai fasilitas kesehatan, maupun memperoleh penanganan medis yang

adekuat (tiga terlambat) berisiko mengancam keselamatan ibu dan

janin. Tujuan:Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh keterlambatan

rujukan terhadap luaran maternal dan neonatal pada pasien dengan kasus eklamsia.

Metode: Penelitian kuantitatif ini menggunakan desain observasional analitik dengan

pendekatan cross-sectional. Penelitian dilaksanakan pada bulan Maret hingga Mei 2026.

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil/bersalin dengan eklamsia yang

dirujuk ke rumah sakit rujukan. Pengambilan sampel dilakukan menggunakan

teknik total sampling (atau purposive sampling) dengan jumlah sampel sebanyak 30

responden. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji

statistik Chi-Square (@=0,05).Hasil: Dari 30 responden eklamsia, mayoritas mengalami

keterlambatan rujukan (60,0%). Hasil analisis bivariat menunjukkan adanya pengaruh

signifikan antara keterlambatan rujukan dengan luaran maternal buruk seperti komplikasi

HELLP syndrome/solusio plasenta (p=0,012: OR= 4,5) serta luaran neonatal buruk

seperti asfiksia neonatorum dan BBLR (p=0,008:OR=5,2). Kesimpulan: Terdapat

pengaruh yang signifikan antara keterlambatan rujukan terhadap buruknya luaran

maternal dan neonatal pada kasus eklamsia. Diharapkan tenaga kesehatan di fasilitas

pelayanan primer dapat meningkatkan skrining dini serta mempercepat respons alur

rujukan (response time) guna meminimalkan risiko komplikasi fatal pada ibu dan bayi.